.
Показания
Аппарат Хааса в ортодонтии обычно используется для устранения патологий строения и размера верхнечелюстной дуги у детей с молочным прикусом. Он эффективно помогает исправить следующие проблемы:
- недостаток места в ряду для прорезывания постоянных зубов;
- рост зубных единиц вне челюстной дуги;
- скученность зубных единиц;
- короткая верхняя челюсть, повлекшая развитие аномалий прикуса;
- асимметрия черт нижней трети лица;
- гипертонус лицевой мускулатуры;
- двусторонний перекрестный прикус;
- высокий аркообразный свод твердого неба;
- дизартрия, возникшая из-за недоразвития верхнечелюстной кости.
Противопоказания
Установка аппарата Хааса противопоказана при непереносимости материалов из которых сделана конструкция. Система способна помочь не при всех ортодонтических проблемах. Поэтому ее нецелесообразно использовать при таких патологиях:
- открытый прикус во фронтальной зоне;
- перекрестное соединение рядов, нуждающееся в коррекции только с одной стороны челюсти;
- асимметрия челюстных дуг, связанная с аномальным формированием скелета;
- атония тканей периодонта.
- Как работает аппарат Хааса
- Несъемный аппарат Хааса состоит из следующих частей:
- пластиковой основы в виде пластин;
- каркаса из медицинской стали;
- винта Хайрекс (регулятор давления аппарата);
- фиксирующих элементов (кламмеры и крючки).
Система устанавливается во рту ребенка и фиксируется при помощи стоматологического цемента к верхним молочным клыкам и вторым малярам. Действие конструкции заключается в ее постоянном давлении на зубы. Требуемое натяжение создают при помощи регулирующего винта. На адаптацию к системе у ребенка обычно уходит 10-14 дней. В этот период повышается слюноотделение, возникают проблемы с дикцией и жеванием.
Как происходит лечение:
- наиболее активно челюсть расширяется первые несколько недель. Стоматолог периодически проводит активацию аппарата винтом Хайрекса. С течением времени наблюдается увеличение межзубных промежутков в переднем верхнечелюстном отделе. Нормализация положения резцов достигается при помощи брекетов;
- после завершения периода активного расширения наступает этап стабилизации. Он может продолжаться от полугода до года. В это время наблюдается регенерация небного хряща. За счет этой структуры неба происходит скелетное расширение, которое возможно только в период активного роста ребенка (возраст до 12 лет);
- когда желаемый результат достигнут, врач извлекает аппарат изо рта. С целью профилактического контроля за состоянием зубочелюстной системы ребенка необходимо приводить к стоматологу 3-4 раза/год.
Длительность коррекции определяется степенью выраженности аномалии и иных особенностей клинического случая. Средняя продолжительность лечения аппаратом Хааса составляет 6-12 месяцев. В ортодонтии система используется только для исправления дефектов верхнечелюстной дуги. Нижняя челюсть у детей часто выравнивается самостоятельно. В случае необходимости для ее исправления используют трейнеры или съемные пластинки.
Устройство изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом анатомических особенностей строения челюсти. Сначала ортодонт снимает слепок зубов на обеих челюстях ребенка и подбирает фиксирующие кольца для будущего аппарата. Далее кламмеры надевают на опорные зубы и повторно делают оттиск с верхнечелюстного ряда. В зуботехнической лаборатории создают гипсовую модель и на ее основе изготавливают неборасширяющий аппарат.
Преимущества и недостатки аппарата Хааса
Одним из главных достоинств устройства, которые отмечают пациенты и их родители, является эстетичность — он абсолютно незаметен посторонним людям во время ношения. Другие преимущества метода:
- облегчение носового дыхания — расширение неба приводит к увеличению нижнего носового хода;
- возможность использования при молочном прикусе;
- быстрая и безболезненная фиксация;
- регулируемое воздействие;
- относительно быстрый результат.
Из недостатков можно отметить высокую цену коррекции прикуса аппаратом Хааса. Кроме того:
- требуется адаптация. Во время привыкания ребенок может жаловаться на тошноту, сложности пережевывания пищи и неприятные ощущения во рту;
- сложный гигиенический уход за полостью рта во время ношения устройства;
- раздражение слизистой в местах контакта пластики с небом;
- необходимость в контрольных визитах к стоматологу строго по составленному врачом графику.
Результаты лечения
Эффекты лечения:
- нормализация размеров верхнечелюстной дуги;
- восстановление нормального положения зубов в ряду;
- симметричные черты лица;
- нормализация соотношения формы и размера зубных единиц на верхней челюсти;
- улучшение дикции;
- облегчение дыхания ребенка.